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儿童良性癫痫你了解吗?

发布时间:2019-11-10 文章出处:济南癫痫病医院
在门诊有家长听到孩子被诊断为儿童良性癫痫,对于良性这个词很好奇,因为提到癫痫,大家往往都会非常害怕,那所谓的良性癫痫是什么意思呢,是不是诊断为良性癫痫就不需要治疗了?
 

儿童良性癫痫,又名具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫,被国际抗癫痫协会分类为原发性癫痫范畴,是儿童期比较常见的部分性发作,大约占小儿癫痫的1/4。此病的特点为只发生于小儿时期,患儿第一次发病的年龄多在3~13岁之间,最多见于5~10岁,男孩发病比女孩略多。该病有明显遗传因素,没有智力缺损,且随年龄增长发作逐渐消失,愈后良好。
 
1、发作与睡眠密切相关:此病发作的时间与睡眠有密切关系,往往在患儿入睡后不久或早上醒来前后发作,有时午睡时也可发作。
 
2、发作类型为局灶性发作:本病发作开始时往往是一侧面部肌肉抽动,逐渐同侧上、下肢抽动,随后发展为全身抽动。有时这个过程发展很快,当家长发现时,患儿已是全身抽动了,以致病儿家长观察不到局灶性发作而只见到全面发作。如果在清醒时发作,往往表现有口咽部的异常感觉,如颊内侧面或咽部疼痛感,更常见的是运动性发作,可表现为连续的吞咽动作或舌肌强直性收缩,下颌不能张开,不能说话,病儿常反映“心里明白,能听见别人说话,但自己说不出来”。
 
3、脑电图有特殊改变:在不发作时,表现为脑的中央区或颞区有棘波或棘慢波,但30%的患儿只在入睡后脑电图才表现出这个特点。所以当怀疑本病时,如果患儿清醒时做脑电图正常,还需做睡眠脑电图以明确诊断。
 
这类疾病需要治疗吗?可以自行缓解吗?这个问题也不能一概而论,比如有些良性癫痫,如果发作很稀少、主要是睡眠期发作、脑电图癫痫样异常不严重,则可以暂时观察,不急于开始治疗,因为患有这种良性部分性癫痫的孩子,不论治疗与否,大多数在15-16岁之前癫痫可以自行缓解,其中少部分患儿发作很稀少,甚至终生只发作1-2次,对这种孩子的过度治疗将会是弊大于利的。治疗此病,如果是第一次发病,病儿可暂不用药;如已发作多次,就需服用抗癫痫药物,治疗效果良好。

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