新京葡娱乐场www2977-新葡萄京app[041.net]

客服在线,1对1解答 马上询问>>

小儿高热惊厥与癫痫有哪些区别?

发布时间:2019-07-16 文章出处:济南癫痫病医院
有家长提过孩子在几个月大的时候,发热体温超过38℃时出现抽搐,后来发热再次出现抽搐,孩子稍大时,发烧未再出现抽搐。许多家长一看见孩子出现这种情况就误以为是癫痫病,担心这样会对孩子有什么影响。下面我们来看看什么是高热惊厥,说说它与癫痫的区别。
 
高热惊厥是什么?
高热惊厥是指在小儿在呼吸道感染或其他感染性发热疾病的早期,体温在38℃以上,因脑部神经元异常放电所引起的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。
 
主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失,以强直-阵挛性发作为最常见的临床发作类型。高热惊厥一般只发生于儿童身上,约3%-5%的孩子至少会出现一次高热惊厥的现象,临床表现分为简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥。简单型高热惊厥:半岁至4岁之间出现,5岁以后很少见,一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时,表现为意识丧失、全身对称性强直性阵挛,有时伴有双眼凝视、斜视、上翻,持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快,体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。复杂型高热惊厥:多6岁以后出现,惊厥发作时体温不超过38.5℃,发作形式主要为部分性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。
 
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,不管男女老少都有可能发生,例如脑血管病、颅内感染、脑外伤、中毒等,主要表现为全身抽搐、口吐白沫、双眼上翻、意识丧失、大小版失禁等。虽然高热惊厥并不属于癫痫,但高热惊厥很有可能引起癫痫的出现,会诱发癫痫。
 
据统计,高热惊厥患者发生癫痫病的概率较一般小儿高5倍。5岁时2%,10岁时4.5%,15岁时5.5%,到25岁时增加至7%。在部分性发作的癫痫病患者中,近25%的患儿有高热惊厥史,小儿颞叶疾病中约1/3是由严重或反复发作的高热惊厥引起的。6个月至4岁间,是颞叶内侧、海马区结构最易受缺氧性脑损伤的时期,也是高热惊厥的好发年龄。

一般小儿高热惊厥是在高热的状态下发生的阵发性抽搐,而癫痫是无诱因的情况下抽搐。反复发热抽搐的小儿,如每次抽搐体温均在38℃以上为热性惊厥;如不发热时出现反复抽搐则为癫痫。癫痫患儿的脑电图检查有特异的痫样放电,而热性惊厥发作1周以内的约有20%-60%的患儿脑电图背景活动可以见到非特异慢波活动,多在2周后自然消失。
 
简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响,随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般不会再发生高热惊厥。复杂型高热惊厥预后较差,约有1%-2%可转为癫痫。小儿发生高热惊厥时,家长禁止给孩子一切不必要的刺激,保持呼吸道通畅,将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。尽快送至医院诊治。
 

就医指南

门诊时间

08:00-17:00

联系电话

0531-69985221

推荐医生

交通指南

地址:济南市张庄路190号